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9类孕妇易得妊娠期糖尿病

作者:育儿新闻 阅读次数: 时间:2019-05-08 18:01:05

  对于孕妇,“吃”是最重要的日常工作,蛋糕,汉堡包,冰淇淋之一 。 担心挨饿婴儿。因此,许多人认为,怀孕期间血糖高是理所当然的事,不用刻意控制,更不用说降糖药。但事实上,孕妇血糖升高的水平,巨大儿,剖宫产率,新生儿低血糖,高胰岛素血症和其他风险将增加。近日,在北京举行的“儿童营地的健康成长召开早在2011年,”营活动,中国医师协会围产医学分会主任候委员,北京大学第一医院妇产科教授,妇产科杨慧霞上引进新的诊断标准是分析,并要求母亲在怀孕期间应注意高血糖管理。

  严格发病的诊断将增加10%

  北京大学第一医院妇产科教授,妇产科杨慧霞介绍了美国糖尿病协会(ADA)在妊娠糖尿病妊娠严格的诊断标准公布糖尿病新的诊断标准,这将意味着在未来可能会有更多的加入到孕妇妊娠糖尿病行列。

  据悉,新标准将在空腹的5血糖的诊断标准。3毫摩尔/ L至5。为1mmol / L,2小时75g口服葡萄糖糖8后。6毫摩尔/ L至8.5毫摩尔/ L,而该预定的空腹血糖,一小时后口服葡萄糖,餐后2小时血糖异常的这三个指标任何一个都可以被诊断为妊娠糖尿病,和上面描述的常规标准提供了三个指示器2项满足或超过用于诊断的标准。根据新的标准推测,中国妊娠期糖尿病的患病率将上升到10%以上,也就是说每10个孕妈咪有高血糖。

  24周到检查,不早不晚

  大多数疾病都追求早检查,但并不适用于妊娠糖尿病。只有出现血糖的线索时,当怀孕24周的患者。

  杨慧霞教授说,怀孕期间很多孕妇可能已经有糖尿病,但她从来没有做过血糖检测。因此,尽管第一次产前护理,需要空腹血糖测试。如果发现血糖水平已经达到了孕期糖尿病非诊断标准,应当诊断为妊娠糖尿病之前。而如果血糖正常的早,但随着妊娠周数的增加,代谢负担重,糖代谢24周后出现,这时候可以通过实验确定是患妊娠期糖尿病。然而,很多患者来就诊时,往往有超过28周,孕妇和胎儿的威胁指数大幅上升。

  也有患者会选择做24孕周检查,但是这只能诊断为妊娠糖尿病之前,如果患者检查血糖降到正常这会导致她的不理妊娠糖尿病的威胁。

  此外,鉴于多数妊娠糖尿病患者的血糖恢复到分娩后正常的,建议患者产后教授杨慧霞在6周再次检测血糖。如果血糖一直正常,它就能确定怀孕是妊娠糖尿病引起的,但在这样的患者未来发生2型糖尿病的机会显著上升,因此,每三年一次,同时也为检测糖尿病的,早期发现切换到2型糖尿病。一旦病人时检查他们的血糖保持在6周后,产后异常,你需要尽可能快地对内分泌治疗。

  难以控制血糖,尽早需要用药和治疗

  妊娠糖尿病的诊断标准被降低,因此血糖控制应该是更严格的管理标准。杨慧霞教授,患者的饮食管理时说,应该能够提供足够的热量,适当的营养,不容易产生饥饿感和餐后高血糖的食物。优选地,空腹血糖在5控制。3或更小,在晚餐后7.8或更小,两个小时后,不超过6.7。如果病人患有糖尿病在怀孕前患,最好在空腹血糖5.4或更少,但不小于3.3,对低血糖后卫,餐后最高不要超过7.1。与此同时,它不应该导致生长迟缓和胎儿宫内窘迫时,似乎并没有引起子宫收缩,产妇心脏率不低于在医生的指导下进行预定的心脏速率经常锻炼的原则较大。

  然而,一旦饮食和运动不能控制血糖,应及时采取药物治疗方案。杨慧霞教授指出,妊娠糖尿病需要治疗以调节饮食和锻炼3-5天仍不能控制血糖控制达标,就必须开始胰岛素治疗。但是很多患者都不敢去考虑到胎儿医学。事实上,由于胰岛素是大分子,并通过胎盘影响不会引起胎儿,是比较安全的治疗方案,比如目前临床上应用更多的诺和锐(门冬胰岛素)的持续时间,行动更快速起效和总之,可以提供更稳定的控制血糖,减少低血糖的风险。

  新生儿糖尿病的发生过7次

  早期胎儿的发育在子宫内环境,为未来的缓慢触发疾病,不良宫内环境可能会增加慢性疾病的成人中的发病率。

  在出生肥胖或糖尿病的风险增加孕妇或肥胖,婴儿出现妊娠糖尿病,妊娠糖尿病也有出生时,在成年的女儿怀孕,可能会出现或大或肥胖,代代如此恶性循环。类型的妊娠糖尿病产后的危险性比一般人群2型糖尿病七倍以上,在未来的后代肥胖发生,糖尿病和其他代谢综合症增加。

  高龄,肥胖或诱发因素

  危险因素妊娠糖尿病包括:

  1,肥胖或超重,孕前的26或更多身体质量指数(BMI =在千克体重/身高以厘米为单位平方)。

  2,年仅33岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

  3,糖尿病患者糖尿病患者,尤其是一级亲属(父母和兄弟姐妹)的家族病史。

  4,怀孕尿常规检查经常空腹尿糖阳性。

  5,从反复流产外阴阴道念珠菌病的痛苦。

  6,曾出现过不明原因的反复自然流产,死胎,胎儿畸形等。

  如图7所示,有出生体重大于4公斤胎儿。

  8,谁曾妊娠糖尿病。

  9,发现在怀孕期间胎儿比实际孕周偏大或羊水过多出现。

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